Depression, soziale Unterstützung und Compliance bei chronisch herzinsuffizienten Patienten[*]

Zusammenfassung

Depressive Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz sind in der Regel sozial schlechter eingebunden und körperlich eingeschränkter als nicht-depressive. Zudem haben sie oft eine niedrigere Compliance. In der vorliegenden Studie (n=84) wurde mittels multipler Regressionsanalysen überprüft, ob der Depressivität eine Mediatorfunktion zwischen sozialer Unterstützung und körperlicher Beeinträchtigung einerseits und Compliance andererseits zukommt. Die durchgeführten Mediationsanalysen konnten eine Mediatorfunktion der Depression nicht bestätigen, es ergab sich jedoch für die Variablen Alter, soziale Unterstützung, linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) und Depression ein signifikanter Zusammenhang mit der berichteten Compliance. Bei mangelnder Compliance herzinsuffizienter Patienten sollten daher auch geringe soziale Unterstützung bzw. eine depressive Symptomatik als mögliche (mit)verursachende Faktoren in Betracht gezogen werden.

Abstract

Depressive patients with chronic heart failure (CHF) show less social integration and greater physical impairment as well as poorer compliance than non depressive CHF patients. Using multiple regression analyses, this study (n=84) investigated a potential mediating effect of depression on the relationship between compliance and both social support and physical functioning. Results did not support the hypothesized mediating effect of depression. However, the variables age, depression, left ventricular ejection fraction (LVEF) and social support were associated with self-reported compliance. Therefore, a lack of social support and depression should be considered as possible reasons, if patients are noncompliant during the treatment process.

chronische Herzinsuffizienz - Compliance - soziale Unterstützung - Depression

chronic heart failure - compliance - social support - depression

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1 Mit Unterstützung des Kompetenznetzes Herzinsuffizienz, gefördert vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF). Nicole Lossnitzer wird vom Postdoc-Programm der Medizinischen Fakultät Heidelberg unterstützt

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